Lic. Elaskar
Suite de Sistemas NefroNet para una Red Nacional de Prestadores de Diálisis
Descripción General
La Suite está compuesta de 3 productos básicos que consolidan la estructura administrativa y nefrológica de la red de prestadores y sus nodos provinciales.
Contempla la gestiones Administrativas y Sanitarias en los tres niveles de la red en base a un diccionario de datos no redundante, incorporando los procesos de control y validación de la población atendida y su evolución.
a). Sistema Nefronet Center , para Centros de Diálisis
Funciones:
* Registración de datos completos de cada paciente, incluyendo etiología, comorbilidad, laboratorio, serología, acceso vascular, capacidad funcional, riesgo infectológico, historia clínica, informe ambiental, informe psicológico, condiciones generales del paciente, egreso y reingreso, información histórica de sesiones.
* Codificación estandarizadas de patologías, etiologías, etc. según compilaciones aceptadas por organismos reguladores oficiales y sociedades científicas del país.
* Generación de facturación por cada cobertura.
* Generación de soporte de facturación para enviar a los Nodos Provinciales por e-mail u otro medio.
* Mecanismos de control de altas, seguimiento del expediente de alta y autorizaciones recibidas.
* Mecanismos de control de bajas.
Salidas más relevantes:
* Listados de pacientes según diversas opciones.
* Registro de Centro o Servicio de Diálisis, con datos de habilitación, identificador del director médico, discriminación de domicilios administrativos y sanitarios, dependencia, número de puestos y tipo de equipamiento, especificaciones de tratamiento de agua, identificación de desmineralizador, membranas, reuso, germicidas, etc.
* Registro de ingreso a Diálisis.
* Resumen de Historia Clínica.
* Protocolo de Laboratorio.
* Informe de Ecografía Renal.
* Informe Ambiental.
* Informe Psicológico.
* Relevamiento de Condiciones Generales del paciente.
* Egreso y cambio de modalidad.
* Continuidad de Práctica Dialítica.
* Órdenes de Pacientes en Tránsito.
* Anexos de Facturación.
b). Nefronet Intercenter , para Nodos Jurisdiccionales
Funciones:
* Mantenimiento de registros de Centros de Diálisis.
* Control y Consulta histórica de facturación de pacientes.
* Control y Consulta de padrones de facturación de cada Centro.
* Importación de facturación de los Centros de Diálisis.
* Generación de facturación propia del Nodo.
* Generación de soporte de facturación para enviar al Administrador vía correo electrónico
* Registración de débitos y/o créditos para cada Centro.
* Liquidación a Prestadores
* Control de afiliados repetidos, fallecidos y tránsitos.
* Cruzamiento de coberturas.
* Chequeo de números de afiliados según la Cobertura.
* Visualización de planillas y datos nefrológicos consolidados
Salidas más IMPORTANTES:
* Informes varios de Centros de Diálisis.
* Anexos de facturación.
* Informe de Liquidación.
* Informe de Afiliados repetidos (derivaciones y tránsitos)
* Informe de Prefacturación.
* Informe de Cruzamiento de Coberturas
* Informe de Movimientos de afiliados (altas, bajas, cambios de centro)
c). Nefronet Admin , para la Entidad Gerenciadora
Funciones:
* Mantenimiento de registros de Centros de Diálisis.
* Consulta histórica de facturación de pacientes.
* Consulta de padrones de facturación de cada Centro.
* Consulta de padrón general de afiliados por Obra Social (universo poblacional)
* Gestión de Altas y Autorizaciones
* Control de Altas, Bajas y Cambios de Centros.
* Importación y consolidación de facturación desde Centros de Diálisis y Nodos Jurisdiccionales
* Generación de facturación propia del Administrador.
* Control de afiliados versus Padrón Oficial de la Obra Social o Cobertura
* Control de afiliados repetidos.
* Gestión de débitos de afiliados repetidos.
* Generación de soporte magnético de facturación para enviar a cada Cobertura.
* Generación de soporte magnético para INCUCAI y entidades reguladoras.
* Generación de base estadística para estudios de Calidad
* Generación de Grilla de Mortalidad, con comparación con USRDS.
* Generación de tabla propia de mortalidad estándar idaza.
* Generación de Grilla de Mortalidad de los primeros noventa días de tratamiento, con comparación con tabla propia de mortalidad estandarizada.
Salidas:
* Informes varios de Centros de Diálisis.
* Constancia Anticipo de Alta a Centros de Diálisis
* Resumen de Altas, Bajas y Cambios de Centro por Regional, Estructura Geográfica y Provincia.
* Informe de Control de afiliados.
* Informe de Altas en Seguimiento.
* Informe de Afiliados Debitados.
* Informe de Prefacturación.
* Informe de Afiliados Repetidos.
* Informe de Variación de Facturación por períodos configurados
* Informe de Control de Altas/Bajas para Auditoria de afiliados.
* Informe de Control de consistencias de interrupción de facturación y tratamiento.
* Informe de Facturación mensual por Provincia.
* Informe de Egresos por Fallecimiento.
* Informe de Fallecimientos de diabéticos / no diabéticos.
* Informe de Afiliados por Provincia y Etiología.
* Control Automático de Bajas en mes anterior al vigente.
* Informe de Afiliados por Regional y Provincia.
* Informe de Afiliados en condiciones de ser transplantados.
* Informe de Pacientes Pediátricos.
* Informe de Centros por Nodo Jurisdiccional.
* Informe de Cruzamiento de coberturas.
d). Sistema Proadmin : Módulo de Administración y Contabilidad integrado con los sistemas NefroNet en tiempo real.
Funciones:
* Contabilización en tiempo real según modelos predefinidos de todas las transacciones deudoras, acreedoras y financieras.
* Automatización circuito de pagos y cobranzas
* Administración de valores en cartera
* Administración de bancos
* Automatización de retenciones administrativas e impositivas
* Interface con otros sistemas externos impositivos y jurídicos
* Proyección de deudas vencidas y a vencer
* Proyección de cobranzas
* Conciliación bancaria automática con extracto bancario
Salidas:
* Resumen de cuenta
* Composición de saldos
* Presupuesto
* Origen y Aplicación de fondos
* Recibos, Facturas, Notas de Crédito y Débito
* Constancias legales de retenciones impositivas
* Libro Banco
* Libro de Ventas
* Libro de Compras
* Balance de Sumas y Saldos
* Balance General
* Libros Mayores y Submayores
* Libro Diario General y Subdiarios
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